La différence entre un TRA, thérapeutes en relation d’aideMD et un psychologue au Québec tient à trois choses : la formation, le cadre légal et le droit de poser un diagnostic. Je suis Louise Tellier, thérapeute en relation d’aideMD à Montréal, et je reçois souvent cette question avant un premier rendez-vous. Voici de quoi y voir clair en quelques minutes, pour choisir le bon professionnel selon votre situation.
Psychologue ou TRA au Québec : la différence en résumé
- Psychologue : professionnel universitaire (doctorat), membre de l’Ordre des psychologues du Québec. Il peut poser un diagnostic, traiter des troubles mentaux et offrir de la psychothérapie.
- TRA, thérapeutes en relation d’aideMD : professionnel formé par le Centre de relation d’aide de Montréal (CRAM) et membre en règle de la CITRAC (Corporation internationale des thérapeutes en relation d’aide et des coachs), spécialisé dans les relations humaines et les difficultés du quotidien. Il accompagne sans poser de diagnostic ni traiter de troubles mentaux.
La vraie différence entre les deux repose surtout sur le droit de poser un diagnostic et le cadre légal encadré par la Loi 21 au Québec.
Différences entre un thérapeute en relation d’aide et un psychologue
Ce tableau présente les principales différences entre un TRA, thérapeutes en relation d’aideMD et un psychologue au Québec. Les détails de chaque élément sont expliqués dans les sections suivantes.
Comprendre le cadre légal : la Loi 21 au Québec
La Loi 21 est un défi pour l’encadrement de la psychothérapie, elle encadre depuis 2012 qui a le droit de faire quoi en santé mentale au Québec. Elle a réservé certaines pratiques aux professionnels les plus encadrés, afin de protéger le public. Concrètement, elle trace une ligne claire entre le traitement d’un trouble mental et l’accompagnement des difficultés du quotidien.
Qu'est-ce que l'acte réservé de la psychothérapie ?
La psychothérapie est un acte réservé : seuls les médecins, les psychologues et certains professionnels titulaires d’un permis peuvent l’exercer. La loi la définit comme un traitement psychologique pour un trouble mental ou une souffrance importante.
Le point clé tient en une phrase de la loi : la psychothérapie va au-delà d’une aide visant à faire face aux difficultés courantes ou d’un simple rapport de conseils et de soutien. C’est précisément cette frontière qui sépare le travail d’un psychologue de celui d’un TRA, thérapeutes en relation d’aideMD.
Pourquoi un TRA, thérapeutes en relation d’aideMD ne peut pas se dire « psychothérapeute » ?
Parce que le titre de psychothérapeute est protégé et géré par l’Ordre des psychologues du Québec. En tant que TRA, thérapeutes en relation d’aideMD, je ne porte donc jamais ce titre, et c’est tout à fait normal : mon rôle n’est pas de traiter un trouble mental.
Il est important de savoir que le titre de « psychothérapeute » est encadré au Québec et réservé à des professionnels autorisés par la loi. Un TRAMD, dans le respect de son cadre professionnel, précise généralement qu’il accompagne les difficultés de la vie courante et qu’il peut orienter vers un psychologue ou un médecin lorsque la situation relève d’un suivi clinique.
Le psychologue : l'expert de la santé mentale clinique
Le psychologue est le professionnel de référence dès qu’un diagnostic ou un trouble entre en jeu. Sa formation longue et son encadrement par un ordre professionnel en font l’interlocuteur tout indiqué pour les enjeux cliniques. Voici ce qui caractérise son expertise.
Une formation de niveau doctorat (Ph.D. ou D.Psy)
Le psychologue détient un doctorat universitaire et est membre de l’Ordre des psychologues du Québec. Cette formation longue lui donne les compétences pour évaluer, mesurer et traiter des troubles mentaux selon des protocoles reconnus.
Son appartenance à un ordre professionnel implique aussi une obligation de formation continue et un encadrement déontologique strict, gage de sécurité pour le public.
Quand l'évaluation et le diagnostic sont nécessaires
Certaines situations exigent un regard clinique. Au Québec, en 2024, environ 15 % de la population de 18 ans et plus rapportait un trouble de l’humeur. Pour ces réalités, le diagnostic et le traitement sont essentiels.
Vous gagnez à consulter un psychologue lorsque vous vivez une dépression, un trouble anxieux sévère, un traumatisme ou une détresse psychologique durable. Dans ces cas, un accompagnement clinique fait toute la différence.
TRA, thérapeutes en relation d’aideMD : l'allié du quotidien
Le TRA, thérapeutes en relation d’aideMD est le spécialiste des relations humaines et des passages difficiles de la vie, là où il n’y a ni trouble ni pathologie à traiter. Mon travail consiste à vous accompagner dans ce que vous traversez, à votre rythme. Voici l’approche sur laquelle je m’appuie et les situations où elle prend tout son sens.
L'Approche non directive créatrice (ANDC)
Je pratique selon l’approche non directive créatrice (ANDC), développée par Colette Portelance et enseignée au Centre de relation d’aide de Montréal (CRAM). Cette approche mise sur une relation authentique, bienveillante et sans jugement.
Comme tous les TRAMD certifiés, j’ai suivi une formation de base de 1 250 heures et je suis encadrée par la CITRAC
La CITRAC (Corporation internationale des thérapeutes en relation d’aide et des coachs) est une association professionnelle qui se donne pour mission de contrôler et de réglementer l’accès à la pratique : elle impose à ses membres un ressourcement annuel et le respect d’un code d’éthique et de déontologie, dans le but de protéger le public. Cet encadrement protège la qualité de l’accompagnement que vous recevez.
Le focus sur le pouvoir personnel et les difficultés relationnelles
Mon accompagnement vous aide à mieux vous comprendre et à clarifier ce que vous vivez dans vos relations et votre quotidien. C’est un espace pour avancer dans des situations personnelles concrètes, avec respect de votre rythme et de votre réalité.
Je vous accompagne pour des enjeux comme :
- la communication dans le couple et les conflits relationnels
- le manque d’estime de soi et de confiance
- la difficulté à vivre la vie que l’on souhaite sans en comprendre les raisons
- les transitions de vie (rupture, changement de cap, remise en question)
- l’accompagnement du deuil et des pertes significatives
- la solitude, l’épuisement ou les difficultés au travail
Si, en cours de route, votre situation révèle un enjeu de santé mentale, je vous oriente vers le bon professionnel. C’est une question de déontologie, et surtout de respect de vous.
Tarifs et remboursements d'assurances
Les deux options ont leurs réalités financières, et les règles de remboursement ne sont pas tout à fait les mêmes. Voici ce qu’il faut savoir avant de réserver.
Est-ce que les assurances privées remboursent les TRAMD au Québec ?
Plusieurs assureurs privés remboursent les services d’un TRA, thérapeutes en relation d’aideMD , mais la couverture varie selon votre contrat. Le meilleur réflexe est de vérifier auprès de votre assureur si les intervenants du groupe RITMA ou le titre de thérapeute en relation d’aide figurent dans votre régime.
Dans ma pratique, je remets un reçu après chaque séance et mes services sont remboursables par la plupart des assureurs privés. La psychothérapie n’est remboursée que si elle est offerte par un membre de l’OPQ qui répond aux critères de cette certification.
Le coût moyen d'une séance à Montréal et en région
Pour un psychologue, le tarif d’une séance de 50 minutes se situe généralement entre 120 $ et 180 $, soit environ 150 $ en moyenne. Les consultations de couple sont souvent un peu plus élevées.
Du côté des TRA, thérapeutes en relation d’aideMD , les honoraires sont souvent plus abordables, mais ils varient d’un thérapeute à l’autre. Le mieux est de demander le tarif exact avant de réserver, pour décider en toute transparence.
TRA ou psychologue : qui devriez-vous consulter ?
La bonne question n’est pas « lequel est meilleur », mais « lequel correspond à ce que je vis ». Le critère le plus simple : avez-vous besoin d’un diagnostic et d’un traitement, ou d’un accompagnement pour traverser une période difficile ?
Vous hésitez sur le professionnel qui pourrait le mieux répondre à vos besoins ? Je vous invite à me contacter pour en discuter.
Si vous sentez que le moment est venu d’être accompagné(e), je suis disponible pour vous rencontrer en présentiel à Montréal ou en visioconférence partout au Québec.
